| Nationalität |
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| Geburtsdatum |
(Tag/Monat/Jahr) |
 Ausweis-Nr. |
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| Auto-Kennzeichen |
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Mitreisende/r (Name+Vorname) und Geburtsdatum (Tag/Monat/Jahr)
1)
Geburtsdatum:
2) Geburtsdatum:
3) Geburtsdatum:
4) Geburtsdatum:
5) Geburtsdatum:
(wenn mehrere, notieren Sie dies bei den Bemerkungen)
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Datum
Anreise |
Tag Monat
Jahr |
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Datum
Abreise |
Tag
Monat
Jahr |
| Uhrzeit Anreise |
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Typ |
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Haustier |
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| Bemerkungen |
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